叶一柏接过器械护士递过来&30340;刀,边动作边讲解道:“病人是急性胃黏膜损害所致上消化道大出血,正如🆛🐏我说过&30340;,这种病变经常是多发性&30340;,在手术过程中还存在我们肉眼看不到&30340;病变。”

    “所🆳以单纯出血点缝扎或者胃大部🜶🆪💙分切除术治疗效果极差,手术后有近一半&303😢🃇40;病人会再次出现大出血。”

    手术刀在病人上腹部正中落下🝨,👕“这个病人腹壁还是比较厚&30340;,所以我把口开到脐左下方🈥🀙☶。”

    食管裂孔显露在众人眼前。

    “我🆳刚刚说到单纯用胃大部分切除来治疗急性胃黏膜出血应持谨慎态度。”叶一柏示意护士🖴🖱换小号手术刀。

    “🉍🆀🌜迷走神经切断也一样,单纯用迷走神经切断来治疗急性胃黏膜出血也是不可取&🌧30340;,因为迷走神经切断所致胃血流量减少和胃分泌减弱&30340;作用仅是一过性,这个认知🄻🂳应该是已经取得共识&30340;。”

    许主任:为啥我不知道……

    “所以类似这种病例,我们会应该根据手术中发现&30340;情况采用迷👥🊾🕹走🃳神经切断加胃大部分切除术或者迷走神经切断加幽门形成术。”

    许主任和沈来眼睛一眨🅪都不眨地盯着叶一柏手上&30340;动作,几乎轮不着上手术&30340;唐传芳更是直接从病人病例记录里抽了一张没写过&30340;纸🔻,反过来直接记录起手术过程来。🕠🋄🖴

    “我接下去🌬🂉🌾要做&30340;就是迷走神经切断术。”

    打开了胃腔,叶一柏看了看,心里差🔶🅃🃶不多有了数,这个病人半胃切除够了。

    他先游离了病人胃&3034🝨0;远端,切断了十二指🍯🋥肠。

    “一助,拉钩。”

    一助?哦,是他!许主任一个激灵,“s型拉钩!💰🕡🋍”他低声对器械护士道。

    器械护士连忙递上。